Ο Σακχαρώδης Διαβήτης εξακολουθεί να αποτελεί τη μάστιγα της εποχής μας. Εκτιμάται ότι στα επόμενα 15 χρόνια ο αριθμός των ατόμων με Διαβήτη θα υπερβεί παγκοσμίως τα 500 εκατομμύρια. Στην αύξηση αυτή έχει συμβάλει σημαντικά ο σύγχρονος τρόπος ζωής με την παχυσαρκία, την έλλειψη άσκησης και το stress.
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι πολύπλοκο συστηματικό νόσημα που δεν συμβαίνει μόνο διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης, αλλά εκτρέπονται και άλλες οδοί του κυτταρικού μεταβολισμού όπως των λιπών και των πρωτεϊνών . Αυτός είναι και ο λόγος που η νόσος έχει εξελικτική πορεία με νοσηρές εκδηλώσεις από όλα τα συστήματα του οργανισμού όπως την καρδιά και τα αγγεία , το νευρικό σύστημα και τους νεφρούς . Πέρα όμως από τα παραπάνω , ο διαβήτης συνυπάρχει με δυσλιπιδαιμία, γεγονός που επιβαρύνει επιπλέον το καρδιαγγειακό σύστημα και καθιστά επιβεβλημένη την άριστη μεταβολική ρύθμιση.
Για την καλή ρύθμιση του διαβητικού σε γενικές γραμμές απαιτείται οι πρωϊνές τιμές του σακχάρου αίματος, εφόσον είναι νηστικός, να παραμένουν μικρότερες από 110 mg/dl, μετά τα γεύματα να είναι μικρότερες από 145 mg/dl, ενώ η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη να είναι μικρότερη από 7% στον τύπου 1 και μικρότερη από 6,2% στο διαβήτη τύπου 2.
Η υπερβολική συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα λέγεται υπεργλυκαιμία, είναι τοξική και μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή. Αντίθετη κατάσταση είναι η υπογλυκαιμία που εκδηλώνεται με διαταραγμένη συμπεριφορά, που αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα οδηγεί σε απώλεια συνείδησης και υπογλυκαιμικό κώμα. Οι καταστάσεις αυτές είναι αποτέλεσμα κακής διατροφής και ρύθμισης. Η υπεργλυκαιμία, όταν παρατείνεται για καιρό, γίνεται τοξική λόγω της παραγωγής τοξικών ουσιών που ονομάζονται γλυκοτοξίνες (AGEs), οδηγεί σε βλάβες «φθοράς» των αγγείων και προδιαθέτει για τις βαριές επιπλοκές που αυτές δρομολογούν όπως τα καρδιαγγειακά επεισόδια, οι ακρωτηριασμοί, οι βλάβες στους νεφρούς ή στα μάτια με κατάληξη την τύφλωση.
Δυστυχώς, οι επιπλοκές αυτές είναι συχνές. Στατιστικές μελέτες δείχνουν ότι 1 στα 4 άτομα με αρρύθμιστο διαβήτη, κινδυνεύει άμεσα από εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Δεδομένου δε ότι οι καρδιοπάθειες σήμερα είναι η πρώτη αιτία θανάτου στις αναπτυγμένες χώρες, ο αρρύθμιστος διαβήτης μπορεί να θεωρηθεί ως η πρώτη αιτία αγγειακού κινδύνου παγκοσμίως.
Όλα τα παραπάνω καθιστούν επιβεβλημένο τον στόχο της άριστης ρύθμισης Στην επίτευξη αυτού του στόχου πρωταρχική σημασία έχει η διατροφική εκπαίδευση καθώς η διατροφή και ο τρόπος ζωής γενικότερα παίζει τον σημαντικότερο ρόλο όχι μόνο στη ρύθμιση του διαβήτη αλλά και των μεταβολικών διαταραχών που τον συνοδεύουν .Γεύματα με χαμηλό γλυκαιμικό φορτίο , χαμηλά λιπίδια , χαμηλή χοληστερόλη, και μέτρο στην ποσότητα αποτελούν τον πρώτο φάρμακο της καλής ρύθμισης .
Επιπλέον συνδυασμοί νέων πρωτοποριακών φαρμάκων με καινούργιες ινσουλίνες, αντλίες ινσουλίνης νέας γενιάς ή τεχνητό πάγκρεας, προσφέρουν σήμερα πολλές και αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές . Παράλληλα, με την βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας, συσκευές αναίμακτες συνεχούς καταγραφής της γλυκόζης στο αίμα , αυξάνουν τις δυνατότητες για εφαρμογές εντατικοποιημένης ρύθμισης και δίνουν την δυνατότητα ελέγχου της επιτυχημένης θεραπευτικής αγωγής.
